牙龈出血时的牙线使用要点，以及牙线与牙缝刷的区别
牙线是清除牙刷够不到的牙缝和牙龈沟中牙菌斑的工具。韩国疾病管理厅表示，牙周病大多从牙缝间开始，因此建议每天至少使用一次牙线、牙缝刷、冲牙器等工具。牙线要贴着牙齿侧面缓慢上下移动，不要用力塞入牙龈内或拉扯。刚开始使用时出血，往往说明该处已有炎症，只要轻柔地坚持使用，出血通常会减少。
要点
| 牙缝清洁频率 | 牙周病通常从牙缝间开始，因此每天至少使用一次牙线、牙缝刷等 (出处: 疾病管理厅 国家健康信息门户) |
|---|---|
| 牙线的使用方法 | 贴紧牙齿侧面后缓慢上下移动，清除牙菌斑生物膜 (出处: 疾病管理厅 国家健康信息门户) |
| 注意事项 | 插入或拉扯过于用力，可能会弄伤牙龈 (出处: 疾病管理厅 国家健康信息门户) |
| 牙缝会变大吗 | 牙齿萌出后即可使用牙线，牙线不会使牙缝变宽 (出处: 疾病管理厅 国家健康信息门户) |
| 使用顺序 | 刷牙后，再用牙缝刷或牙线清洁一次牙缝 (出处: 疾病管理厅 国家健康信息门户) |
为什么只刷牙还不够？
牙刷刷毛能很好地清洁牙齿的外侧面、内侧面和咬合面，但很难深入相邻牙齿相接触的侧面以及其下方的牙龈缝隙。疾病管理厅说明，牙线是清洁牙缝和龈沟（牙齿与牙龈相接的缝隙）的工具。
牙周病往往正是从这些牙缝间开始的。如果刷牙时出血的位置主要在牙缝间，那么无论多么用力刷牙，该处的牙菌斑都很可能依然残留。刷牙后再用牙线或牙缝刷清洁一次的习惯，是减少牙龈出血的捷径。
牙线应该怎么用？
将牙线剪取足够的长度，缠绕在双手中指上，再用拇指和食指捏住较短的一段来控制。如果难以缠在手指上，疾病管理厅提示，可以把牙线两端打结做成圈，挂在手指或手掌上使用。使用带手柄的牙线也是一种办法。
起初对着镜子从前牙开始练习，熟练后再扩展到后牙。如果无法一次清洁所有牙缝，那么每天只处理经常出血的位置和容易塞食物的位置，也有助于减少牙龈出血。
- 把牙线放在牙齿之间的接触处，前后轻轻移动使其通过
- 让牙线贴紧一侧牙齿的侧面，轻柔地向下送到牙龈沟的正下方
- 沿着牙面缓慢上下移动，擦掉牙菌斑
- 在同一个牙缝里，用同样的方法清洁另一侧牙齿的侧面
- 换到下一个牙缝时，换用牙线干净的部分
- 不要用力塞入牙龈内，也不要弹拉式地抽出
用牙线会出血，还能继续用吗？
刚开始使用牙线时，多处牙缝出血是常见的情况。这通常不是牙线伤了牙龈，而是长期有牙菌斑残留、已经发炎的牙龈，受到轻微刺激就会出血。只要放松力道、沿着牙面轻柔地使用，就应该继续使用牙线。
坚持使用后，炎症会消退，出血通常也会减少。相反，如果仔细使用后同一位置仍持续出血，牙线卡住或被划破，或者该处红肿疼痛，则可能存在牙结石、蛀牙或修复体边缘的问题，需要到牙科确认。
牙线和牙缝刷应该用哪个？
牙齿排列紧密、牙缝狭窄的地方适合用牙线；牙龈退缩导致牙缝变大，或者像磨牙牙根之间这样缝隙较大的地方，用牙缝刷能清洁得更干净。即使在同一个人的口腔里，不同位置适合的工具也可能不同。
疾病管理厅说明，选择牙缝刷时，应选能充分清洁牙齿两侧面的尺寸，并且带弯角、能够够到后牙的产品较好。握住手柄重复移动三四次，但不要勉强硬塞；如果牙龈疼痛就更换尺寸，如果钢丝弯折并与牙齿摩擦就换新的。
有种植牙或修复体时应该怎么护理？
疾病管理厅提示，种植牙周围用较粗的牙线清洁种植牙之间以及与牙龈的交界处，对预防炎症有效，利用水压的水牙线也有帮助。如果种植牙周围的牙龈出血或肿胀，可能说明种植体周围发生了炎症，因此除了在家清洁之外，还要另外到牙科确认状态。
像牙桥这样多颗牙连在一起的修复体，普通牙线无法穿入其间，因此要使用能从修复体下方穿过的工具，例如末端较硬的牙线或牙缝刷。哪种工具合适，最准确的办法是在定期检查时请牙科医生当面示范。
常见误区与事实
误区: 使用牙线会让牙缝变大
疾病管理厅说明，牙线不会使牙缝变宽。如果用牙线后牙缝看起来变大了，往往是原本肿胀的牙龈消退的结果。
误区: 用牙线出血说明牙龈受伤了，应该停用
刚开始出的血大多是由原本就存在的炎症引起的。轻柔而持续地使用，炎症会减轻，出血也会减少。
常见问题
一天中什么时候用牙线最好？
建议的顺序是刷牙后再用牙线或牙缝刷清洁一次，每天至少使用一次即可。如果只做一次，夜间容易堆积牙菌斑，所以睡前最好。
孩子也需要用牙线吗？
疾病管理厅提示，牙齿萌出后即可使用牙线。孩子自己很难操作，所以由家长用带手柄的牙线等代为清洁，先从牙缝里经常塞食物的位置开始。
牙线在某个牙缝总是被卡住、划破。
该处可能有牙结石，或者因蛀牙而牙面粗糙，或者补牙材料、修复体的边缘有翘起。如果在同一位置反复出现，请到牙科检查。
牙缝刷的尺寸该怎么选？
合适的尺寸是不用力就能插入，插入后刷毛能碰到牙齿两侧面。如果插不进去还硬推，会伤到牙龈，所以应换小一号；如果各处缝隙大小不同，就同时使用多种尺寸。
只用冲牙器可以吗？
疾病管理厅将牙线、牙缝刷、冲牙器一并介绍为清洁牙缝的工具。哪种工具最适合自己的牙缝，最好让牙科根据牙龈状态给出建议。根据缝隙大小和是否有修复体，也可以把牙线、牙缝刷、冲牙器搭配使用。