儿童矫正的时机：7岁左右首次矫正检查、早期治疗、一期与二期矫正
大韩牙科正畸学会（대한치과교정학회）推荐7岁儿童做首次矫正检查。7岁左右是前牙和磨牙恒牙萌出的时期，可以从牙列了解很多信息，而且有些错颌畸形在这个时候治疗最有效。做了检查并不意味着马上开始矫正，而是分为不需要治疗、观察生长、进行早期治疗几种情况。
要点
| 首次矫正检查 | 7岁左右（第一批恒前牙、磨牙萌出的时期） (出处: 大韩牙科正畸学会) |
|---|---|
| 检查方法 | 口内检查、X光检查、牙齿模型检查 (出处: 大韩牙科正畸学会) |
| 考虑早期治疗的情况 | 骨骼不协调、乳牙过早脱落、先天缺牙或多生牙、粘连牙 (出处: 大韩牙科正畸学会) |
| 唇腭裂牙槽骨移植 | 如有牙槽骨缺损，约8至10岁 (出处: 疾病管理厅（질병관리청）国家健康信息门户) |
| 矫正疼痛 | 通常3至4天内减轻，对营养摄入没有大的妨碍 (出处: 大韩牙科正畸学会) |
儿童什么时候做首次矫正检查？
大韩牙科正畸学会建议在第一批恒前牙萌出的7岁左右，去牙科医院做矫正检查。这个时期恒前牙和第一大磨牙开始萌出，可以同时观察牙列和颌骨的生长方向。
对于家长问得最多的矫正最佳时机，学会的回答是，正确答案因孩子而异。有的孩子在恒牙全部萌出后的小学高年级或初中开始合适，但某些错颌畸形只有及早治疗才有效，所以先通过7岁左右的检查来确认是否有必要。
像唇腭裂这样，出生时就存在与面部和口腔有关的异常时，要从新生儿期起，根据生长阶段规划矫正和手术治疗。
矫正检查要确认什么？
通过口内检查、X光检查和牙齿模型检查，查看牙齿数量和上下咬合是否正常，恒牙萌出的空间是否充足，上下颌骨是否均衡生长。
结果大致分为三种。现在不需要治疗；不立即治疗，观察牙齿和颌骨的生长；需要早期治疗。如果决定观察，就确定下一次检查的时间，比较变化。
检查记录会成为以后开始矫正时比较生长变化的资料，所以在同一家牙科医院继续就诊，或者拿到记录，会有帮助。
儿童矫正在什么情况下要早开始？
大韩牙科正畸学会把上下颌生长不均衡、表现出地包天、下巴后缩、面部不对称倾向的骨骼不协调，列为应及早开始治疗的典型情况。因为在生长期可以调控颌骨的生长。
如果乳牙因龋齿或外伤过早脱落，相邻的牙会倒向空隙，牙弓变窄，恒牙可能无法长在正确的位置。先天没有恒牙或有多生牙的情况，以及牙根与骨粘连而无法萌出的粘连牙，也需要尽早确认。
- 地包天、下巴后缩、面部不对称等骨骼不协调
- 因龋齿或外伤造成的乳牙过早脱落
- 恒牙缺失、多生牙、阻生牙
- 牙根与骨粘连而无法萌出的粘连牙
什么是一期矫正和二期矫正？
在生长期纠正颌骨生长问题以及恒牙萌出空间的治疗，通常称为一期矫正（儿童矫正）。大韩牙科正畸学会说明，这个阶段可以及早发现并纠正面部和颌骨的生长问题，并为恒牙长在正常位置做好准备。
往往不会在一期矫正后就结束，而是接着进行在恒牙列完成后调整正常咬合的综合矫正（二期矫正）。不过，也有因为一期矫正而使二期矫正变得相对简单，或不再需要的情况。
疾病管理厅说明，处于生长期的儿童可以通过矫正改善骨骼问题，从而避免手术，但生长已结束的成人，要改善骨骼不协调则需要手术。
在家里能发现哪些矫正信号？
大韩牙科正畸学会建议，如果看到下列表现，请到正畸专科医生处接受精确诊断。在犬齿萌出之前，前牙之间有轻微缝隙是正常的，所以不必仅为此担心。
用嘴呼吸的习惯，可能影响脸的长度和颌骨发育，所以如果同时有鼻塞或扁桃体问题，也要考虑去看耳鼻喉科。
- 乳牙过早脱落或留存过久
- 前牙反咬合，或下巴显得突出或偏小
- 有虎牙，或牙齿之间缝隙很大
- 用嘴呼吸、吮手指、吐舌头的习惯
- 上下牙咬合不上，咀嚼困难
常见误区与事实
误区: 矫正检查等恒牙全部长齐后再做就行。
大韩牙科正畸学会建议在7岁左右做首次矫正检查。有些错颌畸形在这个时期治疗最有效。
误区: 在生长期矫正，会影响长高。
学会说明，矫正的疼痛通常在3至4天内减轻，对营养摄入没有大的妨碍，咬合和呼吸得到改善反而可能有助于生长。
常见问题
7岁做了检查，会马上开始矫正吗？
不会。根据检查结果，分为不需要治疗、观察生长、进行早期治疗几种情况。如果决定观察，会按规定间隔再次检查，比较恒牙萌出的顺序以及颌骨生长是否有变化。
儿童矫正应该在儿童牙科还是正畸科咨询？
大韩牙科正畸学会建议咨询负责颌骨和面部生长发育的正畸专科医生。有些情况下也需要儿童牙科的诊疗，比如龋齿治疗或间隙保持器，所以要根据孩子的状况相互配合。
孩子能忍受矫治器吗？
刚戴矫治器的几天会不舒服，但通常在3至4天内疼痛减轻并适应矫治器。活动矫治器需要家长一起关注佩戴时间才能起效。也要一并教孩子使用收纳盒，避免矫治器丢失或折断。
儿童矫正也适用健康保险吗？
一般矫正不分年龄均属非医保。只有唇腭裂以及经公告的先天性颌面畸形患者的矫正和颌骨整形治疗适用健康保险，并且需要事先向公团登记诊疗阶段。
吮手指的习惯与矫正有关吗？
大韩牙科正畸学会说明，吮手指、吐舌头、用嘴呼吸等习惯，可能影响错颌畸形和颌骨的生长。如果习惯持续很久，在矫正检查时一并咨询，尽早改掉习惯有助于预防错颌畸形。