牙齿矫正周期:一般治疗时长、延长的因素、正颌手术与保持期
牙齿矫正分为粘上矫治器移动牙齿的时期,以及取下矫治器后保持已移动位置的保持期。首尔大学医院的医学信息说明,治疗时间因人而异,通常需要1至3年,为调整矫治器,一般每4周就诊一次。如果需要做正颌手术,或需要关闭拔牙间隙,周期会更长,不遵守佩戴时间和预约时也会延长。
要点
| 一般矫正周期 | 通常1至3年(有个体差异) (出处: 首尔大学医院医学信息) |
|---|---|
| 调整就诊间隔 | 一般每4周 (出处: 首尔大学医院医学信息) |
| 正颌手术前的矫正 | 通常6个月至1年以上(有时2至4个月结束) (出处: 疾病管理厅(질병관리청)国家健康信息门户) |
| 正颌手术后的矫正 | 术后4至6周开始,大约6个月至1年 (出处: 疾病管理厅 国家健康信息门户) |
| 活动保持器 | 矫正后至少1年以上尽可能长时间佩戴 (出处: 大韩牙科正畸学会(대한치과교정학회)) |
牙齿矫正通常需要多长时间?
首尔大学医院的医学信息说明,矫正周期因个案而异,一般为1至3年左右。戴着矫治器期间,为更换钢丝或调整力量,一般每4周去一次牙科医院。
只把几颗前牙排齐的局部矫正,往往比全面矫正短;需要大幅移动牙齿,或要改变上下咬合的全面矫正则更长。第一次诊断时听到的周期只是估计值,会根据牙齿实际移动的速度来调整。
对于儿童,在生长期进行的一期矫正与恒牙列完成之后的二期矫正之间会有观察期,所以整个过程可能持续数年。
哪些因素会延长矫正时间?
错颌畸形越严重,需要关闭的拔牙间隙越多,耗时越长。大韩牙科正畸学会说明,成人牙齿的移动速度一般比青少年稍慢,颌骨较弱的情况下,需要用较轻的力量慢慢移动。
患者方面的因素也很大。隐形矫治器如果佩戴时间不足,牙齿就不会按计划移动;固定矫治器如果托槽经常脱落,这期间牙齿会朝不想要的方向移动。推迟预约也会延长周期。
- 错颌畸形的程度,以及是否需要关闭拔牙间隙
- 年龄和颌骨状况
- 隐形矫治器佩戴时间不足
- 矫治器脱落和调整预约延迟
- 矫正期间出现的龋齿、牙龈炎症的治疗
同时做正颌手术,周期会怎样?
如果因上下颌骨的大小或位置异常而需要手术,按疾病管理厅的标准,手术前通常要进行6个月至1年以上的矫正,为手术时牙齿咬合吻合做准备。根据牙齿排列情况,也有这一准备矫正缩短为2至4个月的案例。
术后矫正通常从术后4至6周开始,大约需要6个月到1年。这一时期有时会使用橡皮圈,让牙齿咬合得更好,如果不按医嘱挂橡皮圈,收尾阶段会变长。
颌骨固定期间需要吃流食,所以手术日期要结合学业或工作日程来决定。把手术前后的矫正和恢复期都加起来,计算整体日程。
取下矫治器后,矫正的周期还会继续吗?
会继续。移动到新位置的牙齿,需要时间让周围组织重新稳定,所以要使用保持器。大韩牙科正畸学会建议,矫正后至少1年以上尽可能长时间佩戴活动保持器,之后按正畸专科医生的医嘱减少时间。
粘在前牙内侧的固定保持器,如果周围口腔护理没有问题,建议长期保留,拆除的时间由正畸专科医生决定。如果不遵守保持期,牙齿可能会复位,需要追加治疗。
怎样才能在预期周期内结束?
最可靠的方法是按规定日期调整,并避免矫治器脱落。避免硬的或粘的食物,如果托槽或钢丝脱落,不要等到下一次预约,应及时联系。
隐形矫治器要在除吃饭和刷牙外的时间持续佩戴,并遵守各阶段的更换日期。仔细清洁矫治器周围、预防龋齿和牙龈炎症也很重要。因为矫正期间如果需要治疗龋齿,可能要取下部分矫治器,日程可能因此推迟。
如果感觉周期会比预期长,可以直接询问牙科医院剩余的阶段和原因。如果通过照片或模型比较进展来说明,就更容易理解剩余的日程。
常见误区与事实
误区: 取下矫治器,矫正就结束了。
大韩牙科正畸学会建议,矫正后至少1年以上尽可能长时间佩戴活动保持器。矫正包括保持期在内。
误区: 隐形矫正的周期一定更短。
周期取决于错颌畸形的程度和佩戴时间。如果佩戴时间不足,治疗无法顺利进行。
常见问题
局部矫正需要多长时间?
取决于要移动的牙齿数量和移动距离,但往往比全面矫正短。要先通过诊断确认是否属于不改变整体咬合的范围,并让医生分阶段说明预期周期。局部矫正结束后也需要保持器。
有办法让矫正快点结束吗?
牙齿要在颌骨内慢慢移动,周围组织才能随之适应。比起勉强赶时间,遵守佩戴时间和调整日程、减少矫治器脱落,才是保持预期周期的现实方法。
因搬家或留学,可以在矫正中途换牙科医院吗?
可以,但因为矫治器种类和治疗计划不同,可能需要在新的牙科医院重新诊断。拿到诊断资料和进展记录有助于继续治疗,费用的结算方式也要事先确认。如果换院过程中间隔时间长,整体周期可能延长。
成人的矫正会长很多吗?
大韩牙科正畸学会说明,成人牙齿的移动速度一般比青少年稍慢。不过,周期更多取决于错颌畸形的程度和牙龈状况,而不是年龄。如果需要先治疗牙龈,这段时间会加在矫正开始之前。
保持器要戴一辈子吗?
活动保持器要在至少1年以上尽可能长时间佩戴后,按医嘱减少时间。固定保持器如果护理没有问题,建议长期保留,使用多久由正畸专科医生决定。即使减少佩戴时间之后,也要在定期复查时确认牙齿位置。