牙齿磨损:错误刷牙、磨牙、酸性食物造成的牙齿磨耗的管理
牙齿磨损分为错误刷牙造成牙龈交界处凹陷、磨牙使咬合面磨耗,以及酸性食物溶解牙齿的侵蚀。磨损处暴露牙本质后牙齿会酸痛,加深后神经可能暴露或牙齿折断。首先要改掉成因习惯,凹陷处用复合树脂填补治疗。
要点
| 刷牙磨损 | 左右横刷牙齿会引起牙本质过敏和牙齿形态损伤 (出处: 疾病管理厅国家健康信息门户) |
|---|---|
| 磨牙磨损 | 咬合面整体磨耗,多处暴露牙本质 (出处: 疾病管理厅国家健康信息门户) |
| 牙齿侵蚀症 | 体内外的酸使牙齿的一部分溶解的现象 (出处: 疾病管理厅国家健康信息门户) |
| 含酸的食物 | 酸水果、醋腌食品、碳酸饮料、葡萄酒在口中停留过久会造成化学溶解 (出处: 疾病管理厅国家健康信息门户) |
| 牙龈交界处磨损的修复 | 复合树脂是最合适的材料 (出处: 疾病管理厅国家健康信息门户) |
| 磨损树脂医保 | 即使满12周岁以下,因磨损、侵蚀做的树脂也不在报销范围 (出处: 健康保险审查评价院) |
牙齿磨损有哪些种类？
牙齿磨损的原因大致有三种。原因不同,磨损的位置和形状不同,所以看哪里、怎样磨损,就能推测原因。疾病管理厅关于牙齿敏感的资料把这三种都列为牙本质暴露、导致牙齿酸痛的原因。
牙龈与牙齿相接处的釉质很薄,覆盖牙根的牙骨质比釉质更容易磨损。所以牙龈萎缩、牙根暴露的人,即使稍微用力刷牙,那个部位也会很快凹陷。
- 刷牙磨损:牙龈交界处出现沟槽状凹陷
- 磨牙造成的磨损:咬合面和前牙边缘被磨平
- 侵蚀:被酸溶解,表面光滑地凹成柔和的U形
牙齿磨损后会出现什么症状？
最常见的症状是遇冷水或风时牙齿酸痛。坚硬的釉质磨掉、下面的牙本质暴露后,刺激容易传到神经。有时在牙龈交界处能摸到指甲会卡住的沟槽,或前牙边缘变薄、看起来变短。
牙本质比釉质更偏黄,所以磨损处可能看起来发黄。磨损加深后,神经可能暴露而疼痛加剧,或变薄的部分折断风险增大,所以酸痛反复出现的话,最好尽早让牙科检查。
刷牙和牙膏该怎么改变？
韩国疾病管理厅(KDCA,질병관리청)警告,左右横刷牙齿不仅会引起牙本质过敏,还会造成牙齿形态损伤。关键是把牙刷放在牙龈上,向牙齿方向顺着刷下来,并放松力气。
刷毛硬的牙刷或摩擦力强的牙膏会加速磨损。如果已经酸痛,仅换成含脱敏成分的牙膏,症状有时也会减轻。疾病管理厅建议,用了抗敏感牙膏症状仍持续的话,要去牙科就诊。
- 换成刷毛柔软的牙刷
- 不要左右用力横刷,从牙龈向牙齿方向顺刷
- 考虑用抗敏感牙膏代替摩擦力强的牙膏
- 牙刷毛张开后及时更换,避免多余的力气
牙科如何治疗磨损的牙齿,费用如何？
牙龈交界处凹陷时,用牙科修复材料填补凹陷部位。疾病管理厅说明,美观性好且能与牙齿粘接的复合树脂是该部位最合适的材料。磨牙使咬合面严重磨损的话,用夜间牙套防止进一步磨损,磨损严重时考虑覆盖牙齿的治疗。
复合树脂的医保仅适用于满12周岁以下恒牙龋齿治疗,因磨损或侵蚀做的树脂不在报销范围。因此磨损治疗的费用因牙科和范围而异,可在健康保险审查评价院网站查询非报销价格。
如何避免牙齿进一步磨损？
酸水果、醋腌食品、碳酸饮料、葡萄酒等含酸的食物,不要在口中含很久,并减少一小口一小口频繁喝的习惯。喝了酸性饮料后用水漱口,有助于缩短酸停留在牙齿上的时间。
疾病管理厅建议矫正咬紧牙和磨牙的习惯。注意白天是否无意识地咬紧牙,如果别人说你睡觉时磨牙,向牙科咨询夜间牙套。如果反复有酸水涌上口腔,胃酸可能溶解牙齿,也可考虑到内科就诊。
常见误区与事实
误区: 牙齿刷得越用力、越久,就越干净越健康。
左右用力横刷可能引起牙本质过敏和牙齿形态损伤。轻轻顺着刷下来更好。
误区: 牙齿磨损是年龄的原因,不需要治疗。
磨损加深后,神经可能暴露或牙齿折断。酸痛反复出现或能摸到沟槽时,需要牙科检查。
常见问题
牙龈附近出现了沟槽,是龋齿吗？
牙龈交界处的沟槽状凹陷,多是刷牙磨损或侵蚀。仅凭外观可能难以与龋齿区分,请让牙科检查,如果有酸痛,可商量用复合树脂填补的治疗。
可以继续用美白牙膏吗？
摩擦成分强的牙膏长期使用可能磨损牙齿表面。如果牙齿已经酸痛或牙龈交界处已凹陷,请换成抗敏感牙膏,并向牙科咨询正在用的牙膏是否合适。
用吸管喝碳酸饮料有帮助吗？
关键是缩短酸性饮料接触牙齿的时间,所以首先要减少长时间含着或一小口一小口频繁喝的习惯。喝完后用水漱口冲掉酸更好。
磨牙磨损的牙齿能恢复原样吗？
磨掉的釉质不会再长出来。应使用夜间牙套防止进一步磨损,磨损严重到咀嚼不适或酸痛时,可通过树脂或覆盖治疗恢复形态和功能。
磨损的牙齿用树脂填补后能用多久？
疾病管理厅说明,树脂修复体的寿命因文献而异,报告为3.3~16年,范围很广,难以给出一个数字。成因习惯不变的话,填补的部位可能再次磨损或脱落,所以同时改变刷牙方法很重要。