しみる歯の予防：歯の付け根を守る歯みがきと生活習慣のまとめ
韓国の疾病管理庁（KDCA）は、しみる歯を防ぐ方法として、正しい歯みがき習慣の維持、食いしばり・歯ぎしりなどの悪い習慣の改善、定期的な歯科受診の3つを挙げています。歯の付け根を強くこすらない歯みがき、酸性の飲食物をだらだら口にしない食習慣、歯周病を悪化させないためのデンタルフロスやスケーリングの管理が、これに含まれます。すでにしみる症状がある場合は、予防の習慣とあわせて、原因を確認する診療を受けるのがよいでしょう。
要点
| 予防の3本柱 | 正しい歯みがき習慣、食いしばり・歯ぎしりの改善、定期的な歯科受診 (出典: 疾病管理庁（KDCA）国家健康情報ポータル) |
|---|---|
| 歯みがきの回数と時間 | 1日2回以上、フッ素入り歯みがき粉で、就寝前の歯みがきは必ず行い、2分以上磨く (出典: 疾病管理庁 国家健康情報ポータル) |
| 成人用のフッ素入り歯みがき粉 | フッ素1,000ppm以上の歯みがき粉が最も有用です (出典: 疾病管理庁 国家健康情報ポータル) |
| 歯ブラシの選び方 | 歯1～2本を覆う大きさで、毛が曲がったり折れたりしたらすぐ交換 (出典: 疾病管理庁 国家健康情報ポータル) |
| 定期検診の間隔 | 口腔疾患がなければ年1回、最近口腔疾患の治療を受けたなら6か月ごと (出典: 疾病管理庁 国家健康情報ポータル) |
| フッ素塗布の予防効果 | むし歯予防のほか、しみる症状を減らし予防する効果もあります (出典: 疾病管理庁 国家健康情報ポータル) |
しみる歯を防ぐには、何から始めればよいですか？
しみる歯は象牙質が露出して初めて生じるため、予防とは、エナメル質と歯ぐきが象牙質を覆い続けるよう守ることです。疾病管理庁が示す予防法も、歯みがき習慣、食いしばりと歯ぎしりの改善、定期受診に集約され、いずれも歯の付け根がすり減ったり歯ぐきが下がったりするのを防ぐ方向のものです。
予防の習慣は、しみる症状のない人だけでなく、すでに一度治療を受けた人にも重要です。レジンで詰めた部分や薬を塗った部分も、原因が続けばまたしみるからです。
しみる歯は30～40代に多く、疾病管理庁は、歯周病も主に30代半ばから始まるため、20～30代から定期検診と正しい歯みがき習慣が重要だと強調しています。歯周病は初期にはほとんど痛みがなく自分では気づきにくいため、しみる症状がなくても、検診で歯ぐきの境目と歯の付け根の状態もあわせて見てほしいと頼むとよいでしょう。
歯の付け根を守る歯みがきは、どうすればよいですか？
歯と歯ぐきが接する部分は、プラークが残りやすい場所であると同時に、最もすり減りやすい場所でもあります。そのため、この部分を丁寧に磨きつつ、力は抜くことが要点です。疾病管理庁は、すべての歯の表面を磨き残しなく磨き、歯と歯ぐきを強くこすらずやさしく磨くよう案内しています。
鏡を見ながら2分以上磨くと磨き残しを見つけやすく、1日2回以上磨き、就寝前の歯みがきは欠かしません。歯みがきのあとは、デンタルフロスや歯間ブラシで歯と歯の間をもう一度磨き、歯周病を防ぎます。
- ブラシヘッドは歯1～2本を覆う大きさを選ぶ
- 歯ブラシは鉛筆を持つように軽く持ち、力が入りすぎないようにする
- 歯ぐきの境目で短く動かし、数本ずつに分けて磨く
- 歯みがき粉は毛の長さの1/2～1/3だけ出す
- 毛が曲がったり先が折れたりしたらすぐ交換する
飲食物は、どう調整するとよいですか？
酸性の飲食物や胃酸の逆流は、エナメル質を溶かして象牙質を露出させる原因として、疾病管理庁の資料に挙げられています。炭酸飲料、スポーツドリンク、フルーツジュース、酢の飲料を一日中少しずつ飲む習慣は特に不利なため、飲む回数を減らし、飲んだあとは水で口をすすぎます。
甘いものを頻繁に食べるとむし歯ができやすく、むし歯もしみる原因になります。間食の回数を減らし、食べたあとに歯をみがく習慣が、しみる歯とむし歯をともに減らす方法です。酸っぱいものがよく上がってくるなら、歯科の管理とあわせて胃腸の診療も受けます。
食いしばりと歯ぎしりは、どう管理しますか？
歯を強く噛みしめる力は、歯の付け根に微細な損傷を積み重ねて、しみる症状や摩耗を招くため、疾病管理庁は食いしばりや歯ぎしりなどの悪い習慣を改善するよう勧めています。日中は、仕事や運転、運動のときに歯を噛みしめていないかときどき確かめ、普段は上下の歯が離れている状態を覚えておきます。
寝ている間の歯ぎしりは、本人には分かりにくいものです。朝にあごがこわばっていたり、歯の先が平らにすり減っていたり、一緒に寝ている家族が歯ぎしりの音を聞いたりしたなら、歯科で状態を確認し、必要な管理方法を相談します。
定期検診とフッ素は、どう役立ちますか？
疾病管理庁は、口腔疾患がなければ年1回、最近口腔疾患の治療を受けたなら6か月ごとの検診を勧めています。検診で歯の付け根の浅い溝や歯ぐきの退縮を早く見つければ、しみる前に習慣を変えたり、簡単な処置で防いだりできます。韓国では、19歳以上は年1回のスケーリングに国民健康保険が適用されるため、検診とあわせて受けると便利です。
成人にはフッ素1,000ppm以上の歯みがき粉の使用が推奨され、歯科で行う専門家によるフッ素塗布は、むし歯だけでなくしみる歯の予防にも効果があります。しみる症状が出やすい人やむし歯が多い人は、フッ素塗布の間隔を歯科と相談します。
よくある誤解と事実
誤解: やわらかい歯ブラシはよく磨けないので、しみる歯の予防に不利だ
プラークは力ではなく、磨く位置と時間で取り除かれます。疾病管理庁も、歯と歯ぐきを強くこすらずやさしく磨くよう案内しています。
誤解: うがいをしっかりすれば、歯みがきを減らしてもよい
洗口液は歯みがきを補助するだけで、歯に付着したプラークは歯ブラシとデンタルフロスで落とす必要があります。プラークが残ると、歯周病や歯ぐきの退縮につながることがあります。
誤解: 一度しみた歯は、予防しても意味がない
治療した部分も、原因が続けばまたしみます。歯みがきと習慣を変えれば、再発や他の歯への広がりを減らせます。
よくある質問
歯ブラシはどれくらいの頻度で替えるべきですか？
疾病管理庁は、決まった期間よりも毛の状態を基準にし、毛が大きく曲がったり先が折れたりしたらすぐ替えるよう案内しています。ほかの案内資料では約3か月ごとの交換を勧めているため、どちらか先に来た時点で交換すればよいでしょう。
炭酸飲料を飲んだあと、すぐ歯をみがいてもよいですか？
酸性の飲料を飲んだ直後は、まず水で口をすすいで酸を洗い流し、みがくときは普段よりいっそう軽くみがきます。何より、飲む回数を減らすことが歯の表面を守るのに効果的です。
しみる歯の予防にも、知覚過敏用の歯みがき粉は必要ですか？
しみる症状がなければ、フッ素1,000ppm以上の一般的な歯みがき粉で十分です。ときどきしみる人は知覚過敏用の歯みがき粉をあわせて使う方法もありますが、歯みがきの方法を変えるほうが先です。
歯ぎしりがある場合、しみる歯の予防のために何ができますか？
日中の食いしばりは、自分で気づいて直す練習が役立ちます。夜の歯ぎしりは、歯科で歯の摩耗とあごの状態を確認したうえで、合った管理方法を決めます。
子どものころから、しみる歯を予防できますか？
子どものころに身につけた歯みがき習慣が、大人になってからの歯の付け根の摩耗と歯ぐきの健康を左右します。小学生以下は、保護者がそばで歯みがきを確認して手伝うことが推奨され、強くこする習慣がつかないよう見守ります。