隐形矫正:可摘戴透明矫治器的原理、佩戴时间与难以适用的情况
隐形矫正是通过逐阶段更换用三维数字影像技术制作的透明塑料矫治器,来移动牙齿的矫正方法。大韩牙科正畸学会(대한치과교정학회)说明,矫治器可以取下来清洗,所以卫生管理容易,也不太显眼,但除了吃饭和刷牙时间外,一天中的大部分时间都要佩戴。它不能治疗所有错颌畸形,所以要在牙科医院接受准确诊断后再开始。
要点
| 矫治器形态 | 可摘戴的透明塑料矫治器 (出处: 大韩牙科正畸学会) |
|---|---|
| 建议佩戴 | 仅在吃东西和刷牙时取下,几乎全天佩戴 (出处: 大韩牙科正畸学会) |
| 适用范围 | 不能治疗所有错颌畸形,准确诊断是必须的 (出处: 大韩牙科正畸学会) |
| 网上销售的矫治器 | 已报告多种副作用,请勿使用 (出处: 大韩牙科正畸学会) |
| 健康保险 | 牙科矫正属于非医保(唇腭裂等经公告的情况为例外) (出处: 国民健康保险公团(국민건강보험공단)) |
隐形矫正是如何移动牙齿的?
先扫描牙齿或取模制作三维模型,并预先设计出把牙齿一点点移到目标位置的多个阶段矫治器。患者每隔规定时间换成下一阶段的矫治器,矫治器一点点推动牙齿使其移动。
必要时,会在牙齿表面粘上小凸起(附件),让矫治器更好地抓住牙齿,或者在上下牙之间挂橡皮圈。进展会在定期就诊时确认,如果牙齿的移动与计划不符,就重新设计矫治器。
大韩牙科正畸学会强调,与传统的托槽矫治器一样,隐形矫治器也必须一直佩戴,治疗才能顺利进行。矫治器不显眼这一优点,只有在遵守佩戴时间时才有意义。
隐形矫治器一天需要佩戴多久?
大韩牙科正畸学会建议,除了吃饭和刷牙时间外,一天中的大部分时间都要佩戴。如果佩戴时间不足,牙齿就不会按计划移动,下一阶段的矫治器就不合适,最终使周期变长。
矫治器容易摘下时间过长的时候,是外出吃饭、吃零食、经常喝咖啡的日子。取下矫治器吃完东西后,要养成先刷牙,至少漱口,然后马上戴回去的习惯。
因此,隐形矫正是患者配合度极大地决定结果的方法。如果自己很难遵守佩戴时间,固定矫治器可能更合适,所以咨询时要如实说明自己的生活方式。
什么情况下隐形矫正难以适用?
大韩牙科正畸学会说明,隐形矫治器并不能治疗所有错颌畸形,有些情况下难以适用。判断取决于需要把牙齿移动多远、朝哪个方向、是否需要关闭拔牙间隙,以及颌骨关系是否存在问题。
所以在诊断阶段,要先通过X光片和模型确认错颌畸形的类型。仅靠隐形矫正有困难的部分,会与其他矫治器或微型种植钉一起使用,或者把计划改为固定矫治器。
如果在咨询时事先确认隐形矫正能做到什么程度、中途是否可能需要其他矫治器,以及这种情况下费用和周期如何变化,那么即使治疗中途计划改变,也能有所准备。
可以使用网上销售的隐形矫治器吗?
不应该使用。大韩牙科正畸学会警告说,通过网络公司等销售的隐形矫治器已报告多种副作用,可能损害牙齿和口腔健康,绝对不要使用。
矫正之前,必须确认龋齿、牙龈病、牙根状况和颞下颌关节状况。如果在没有诊断的情况下移动牙齿,牙龈退缩或咬合错乱等问题可能被很晚才发现。隐形矫正同样必须在牙科医院接受诊断,并定期确认进展。
学会反复说明,隐形矫治器是必须在牙科医院接受准确诊断之后才能使用的矫治器。如果因为价格低就省略诊断和随访观察,出现问题时纠正可能要花更多的钱和时间。
隐形矫正期间如何护理?
每次取下矫治器,都要用流水冲洗,用软毛刷清洁后放进收纳盒。热水可能使矫治器变形,要避免。把矫治器包在纸巾里容易丢失,所以要随身带着收纳盒。
戴着矫治器喝水以外的饮料,糖分和色素会积在矫治器里,可能造成龋齿或变色。如果矫治器丢失或破损,不要擅自长时间使用上一阶段或下一阶段的矫治器,要联系牙科医院并听从指示。
隐形矫正期间,刷牙和使用牙线也要像平时一样。如果没有刷牙就把矫治器戴回去,食物和牙菌斑会被困在矫治器里,在牙齿表面停留很久。
常见误区与事实
误区: 隐形矫治器的佩戴时间稍微不足也没关系。
大韩牙科正畸学会说明,佩戴时间不足的话治疗无法顺利进行。配合度决定结果。
误区: 隐形矫正可以不诊断,直接在网上做。
网上销售的矫治器已报告多种副作用,学会警告不要使用。必须在牙科医院接受诊断后再开始。
常见问题
隐形矫正比托槽矫正更不疼吗?
根据学会的说明,透明矫治器因矫治器引起的不适,往往比托槽加钢丝的矫治器少。不过,刚戴上新阶段的矫治器后,牙齿被压的感觉可能持续几天,这时最好吃软的食物。
隐形矫正期间可以随便吃东西吗?
吃东西时要取下矫治器,所以对食物的限制比固定矫治器少。但是吃完后必须刷牙并马上戴回去,如果零食吃得多,摘下的时间累积起来,治疗就会延迟。
隐形矫正的周期更短吗?
周期更多取决于错颌畸形的程度和佩戴时间,而不是矫治器的种类。如果没有好好遵守佩戴,下一阶段的矫治器就不合适,反而可能比计划更长。
隐形矫正结束后需要保持器吗?
需要。牙齿被移动之后,在周围组织稳定之前会有回到原位的倾向,所以和其他矫正一样,要按医嘱佩戴保持器。不要擅自把最后阶段的矫治器当作保持器使用。
隐形矫正也适用健康保险吗?
牙科矫正属于非医保,所以隐形矫正也由本人承担。只有唇腭裂等经公告的先天性疾病的矫正是例外,适用医保,即使这样也需要事先向公团登记诊疗阶段。