舌侧矫正：粘在牙齿内侧的矫治器的特点、适应期与刷牙护理
舌侧矫正是把托槽粘在牙齿的舌侧面而不是外侧面来移动牙齿的固定式矫正。大韩牙科正畸学会（대한치과교정학회）把舌侧托槽介绍为粘在牙齿背面、使正面看不到的矫治器，并说明与其他固定矫治器一样，结构复杂，所以口腔卫生管理非常重要。在韩国，其费用属于非医保，周期因错颌畸形的程度而异。
要点
| 矫治器位置 | 粘在牙齿背面（舌侧），从正面看不到 (出处: 大韩牙科正畸学会) |
|---|---|
| 矫治器类型 | 固定托槽矫治器 (出处: 大韩牙科正畸学会) |
| 一般矫正周期 | 通常1至3年（有个体差异），大约每4周调整一次 (出处: 首尔大学医院医学信息) |
| 适应矫治器 | 矫治器造成的不适大多在数周内适应 (出处: 大韩牙科正畸学会) |
| 健康保险 | 牙科矫正属于非医保 (出处: 国民健康保险公团（국민건강보험공단）) |
舌侧矫正是一种什么样的矫正？
原理与一般的托槽矫正相同。在牙齿上粘托槽，用钢丝传递力量来移动牙齿，不同之处在于粘托槽的面是舌侧而不是外侧。所以笑或说话时，几乎看不到矫治器。
牙齿内侧面的形状因人而异，差别很大，所以常常根据牙齿模型或扫描资料，预先确定托槽位置后再粘上。首尔大学医院的医学信息也指出，在固定矫治器中，粘在舌侧的方法是可行的。
它也用于只把前牙排齐的局部矫正，以及范围较窄的再次矫正。大韩牙科正畸学会说明，治疗范围不大的再次矫正，用舌侧矫治器或透明矫治器也可以进行。
哪些人会考虑舌侧矫正？
因工作或生活原因，对看得见矫治器有负担，但又对像隐形矫正那样自己遵守佩戴时间没有信心的人，会考虑它。与隐形矫正的不同之处是它是固定式的，不会有摘下来的时候。
不过，并非所有错颌畸形都有同样的效果，根据上下牙深覆合的程度或牙齿内侧面的大小，可能难以适用。舌侧矫正是否可行，由牙科医院根据诊断资料判断。
大韩牙科正畸学会强调，比起矫治器的选择，准确的诊断和计划更能决定结果。与其只看到看不见这一优点就选择，不如先确认是否适合自己的错颌畸形。
舌侧矫正的适应期有哪些不适？
由于托槽位于舌头活动的位置，最初几周舌尖可能会被矫治器蹭到，或者某些发音感觉漏风。大韩牙科正畸学会说明，矫治器造成的不适大多在数周内适应。
调整矫治器之后，会出现牙齿受压的疼痛，通常持续2至4天后消失。这段时间要吃软的食物，如果舌头或脸颊破溃，就用牙科医院给的保护蜡盖住接触的部位。
如果有需要多说话的日程，在决定粘矫治器的日期时要事先商量。如果舌头的伤口很久不愈合，或钢丝末端一直扎人，请到牙科医院调整。
舌侧矫正期间怎么刷牙？
牙齿内侧的矫治器即使照镜子也不容易看清，容易出现刷不到的部分。把牙刷竖起来，一颗一颗地刷舌侧面，再用矫正专用牙刷和牙缝刷整理托槽和钢丝周围。
大韩牙科正畸学会建议同时使用矫正专用牙刷、牙缝刷、冲牙器、牙线架等辅助工具。前牙背面和最里面磨牙的内侧是最难清洁的部位，所以最后再检查一遍。
- 把牙刷竖起来，上下刷前牙的舌侧面
- 托槽和钢丝之间用牙缝刷整理
- 牙线借助牙线架清洁牙缝
- 复查时让医生指出刷不到的部位
舌侧矫正的费用和周期是如何确定的？
牙科矫正属于健康保险的非医保项目，所以费用由牙科医院定，并随矫治器的制作方式、治疗范围、是否使用微型种植钉和周期而变化。报价请按诊断费、矫治器费、调整费、保持器费分开拿到，并与其他矫治器比较。
周期更多取决于错颌畸形的程度、是否拔牙和牙齿移动的速度，而不是矫治器的位置。首尔大学医院的医学信息说明，矫正周期因人而异，通常需要1至3年。如果矫治器脱落或经常推迟预约，周期可能延长。
矫正前做的洁牙，如果是为了矫正，也不适用健康保险。如果在粘矫治器前需要治疗龋齿和牙龈，也要把这些费用和日程纳入整体计划。
常见误区与事实
误区: 舌侧矫正的效果不如外侧矫正。
大韩牙科正畸学会说明，决定结果的不是矫治器，诊断、计划和治疗过程更重要。能否适用，要根据错颌畸形来判断。
误区: 舌侧矫正人人都可以做。
根据咬合的深度或牙齿内侧面的形状，有些情况下会有困难，所以在诊断之后决定。
常见问题
做舌侧矫正，发音会一直漏风吗？
起初舌头碰到矫治器，部分发音可能不自然，但矫治器造成的不适大多在数周内适应。如果长期持续，请到牙科医院检查矫治器的位置或钢丝末端。
可以上牙做舌侧、下牙做外侧吗？
由于每颗牙的显露程度和咬合状态不同，有时会对上下牙采用不同的方式规划。是否可行以及费用差异，在诊断咨询时确认。下牙笑的时候不太容易看到，所以有时上下牙会选择不同的方式。
舌侧矫正期间有不能吃的食物吗？
硬的或粘的食物可能使托槽脱落，要避免。舌侧矫治器脱落了也不容易马上发现，所以如果舌尖的感觉变了，请联系牙科医院。硬的水果或肉要切成小块，用磨牙咀嚼。
舌侧矫正需要更频繁的调整就诊吗？
就诊间隔取决于治疗阶段和计划，而不是矫治器的位置。一般大约每4周调整一次的情况居多，准确的日程由牙科医院告知。如果矫治器脱落导致额外就诊频繁，总就诊次数也会增加。
舌侧矫正之后也需要保持器吗？
需要。无论用哪种矫治器矫正，被移动的牙齿在稳定之前都有回到原位的倾向，所以要按医嘱佩戴固定式或活动式保持器。固定保持器同样粘在牙齿内侧，所以要像戴舌侧矫治器时一样，继续清洁内侧。