牙龈整形指南：治疗目的的牙龈切除术与美容目的的牙龈线矫正有何不同
牙龈整形是对修整牙龈线的高度和形状、从而改变牙齿外观的各种治疗的泛称。切除因牙龈疾病增生牙龈的牙龈切除术属于牙周治疗，而减少笑时牙龈暴露过多的矫正则以改善外貌为目的。目的不同，检查范围和在韩国是否适用健康保险也不同。
要点
| 牙龈切除术的对象 | 因炎症增生的牙龈，以及因某些降压药、抗癫痫药、免疫抑制剂副作用而增生的牙龈 (出处: 疾病管理厅(질병관리청)国家健康信息门户) |
|---|---|
| 复发的可能性 | 手术后如果牙周疾病继续进展，牙龈可能再次增生 (出处: 疾病管理厅国家健康信息门户) |
| 药物引起的牙龈增生 | 如果继续服用同一种药，复发可能性高，需与主治医生商量换药 (出处: 疾病管理厅国家健康信息门户) |
| 健康保险 | 以改善外貌为目的的诊疗属于不报销(非给付)对象 (出处: 国民健康保险公团(국민건강보험공단)) |
牙龈整形指的是哪些治疗？
牙龈整形与其说是正式的诊疗名称，不如说是对修整牙龈线的几种治疗的共同叫法。以治疗为目的，代表性的是切除因牙龈疾病而肿胀增生牙龈的牙龈切除术；以美容为目的，则有减少笑时牙龈暴露过多、或让看起来偏短的前牙显得更长的治疗。
外观看似相似，但目的不同，检查、手术范围和费用的处理方式都会不同。所以咨询时，要先区分牙龈是否有炎症，还是单纯为形状烦恼。
如果刷牙时出血或牙龈肿胀，在矫正形状之前应先治疗牙龈。因炎症而肿胀的牙龈，治疗后形状可能改变，所以顺序是先消除炎症，再重新判断牙龈线。
治疗目的的牙龈切除术在什么时候做？
据疾病管理厅国家健康信息门户介绍，牙周疾病进展时，牙龈可能因炎症而增生，某些降压药、抗癫痫药和免疫抑制剂的副作用也会使牙龈增生。增生的牙龈覆盖牙齿后，即使做洁治或龈下刮治，器械也不易到达，炎症无法完全消除。
此时切除增生的牙龈，治疗部位就能看清，器械也更容易到达，从而能有效地进行根面平整等治疗。患者自己用牙刷控制牙菌斑也会变得容易。
如果牙龈疾病进展得更深，损伤到牙槽骨，可能需要范围较大的手术，例如切开牙龈、修整或移植骨的牙周翻瓣手术。
笑时牙龈露得多，都用牙龈整形来矫正吗？
笑时牙龈暴露多的原因因人而异。牙龈覆盖牙齿的程度、牙龈下方骨的高度、牙齿的长度和排列、嘴唇的活动等多种因素共同起作用。
因此牙科会通过X光等检查确认牙龈厚度和骨高度，再决定是只修整牙龈，还是需要范围更大的手术、矫正或修复。如果原因不在牙龈，只切除牙龈就很难得到想要的形状。
如果还计划做前牙贴面或牙冠，通常先整理牙龈线。因为修复体的长度和形状是以牙龈线为基准确定的。
牙龈整形适用健康保险吗？
按照国民健康保险公团的说明，不以恢复身体必要功能为目的的改善外貌诊疗，被归为非给付项目。只改变牙龈线形状的美容治疗属于此类，费用全部由本人承担。
另一方面，治疗牙龈疾病过程中进行的牙周手术，视诊断和治疗内容，可能适用健康保险。名称相同的治疗也会因目的而不同，所以诊疗前要请医生说明是否给付以及自付金额。
- 这次治疗是牙龈疾病治疗，还是牙龈线美容
- 修整的牙齿数量和范围，是否包含修整骨的过程
- 检查、拍照、术后消毒费用是否另外收取
- 同时做贴面或牙冠时的整体日程和费用
牙龈手术后需要护理什么？
疾病管理厅解释说，即使做了牙龈切除术，如果牙周疾病继续进展，牙龈仍可能再次增生。特别是药物引起的牙龈增生，如果继续服用同一种药，复发可能性高，需要与主治医生商量，考虑换成其他药物。
手术部位愈合期间，按牙科指导的方法小心清洁，之后坚持刷牙和牙缝护理，避免牙菌斑堆积。定期牙龈检查和洁牙，有助于长期保持修整后的牙龈线。
术后如果血止不住，或肿胀和疼痛一天比一天严重，不要等到下次预约，要联系做手术的牙科。发烧或看到脓液时也是一样。
常见误区与事实
误区: 牙龈切除一次后就不会再长出来。
疾病管理厅解释说，牙周疾病进展时牙龈可能再次增生，如果原因是药物，复发可能性高。
误区: 牙龈整形都是美容治疗。
牙龈切除术是因牙龈增生而难以治疗牙龈疾病时进行的外科牙周治疗之一。
常见问题
做牙龈整形后，牙龈会再次下降或升高吗？
牙龈的形状会因炎症和护理状态而改变。牙龈切除术后如果牙周疾病继续进展，牙龈也可能再次增生，所以要保持手术效果，需要定期检查和刷牙护理。
因为降压药牙龈肿了，只做手术就行吗？
因药物增生的牙龈，即使切除，如果继续服用同一种药，再次增生的可能性也很高。不要自行停药，请带着牙科的诊断内容，与开药的主治医生商量能否换成其他药。
牙龈整形和贴面可以一起做吗？
经常会一起计划。贴面的长度和形状是以牙龈线为基准确定的，所以通常先整理牙龈线，等牙龈稳定后再做贴面，具体顺序与牙科商定。
牙龈整形前要做什么检查？
通过口腔检查和X光等，确认牙龈是否有炎症、牙龈下方的骨在什么高度、牙齿的长度和排列如何。视原因，除了牙龈治疗外，也可能建议矫正或修复。如果正在服用降压药或免疫抑制剂，请一并告知药名，这样才能准确判断原因。
牙龈整形的费用怎么查询？
以美容为目的属于非给付，各牙科的价格不同。可以在健康保险审查评价院(건강보험심사평가원)网站查找已公开的非给付价格，如果没有对应项目，就在诊疗前请牙科按治疗范围和牙齿数量说明费用。