牙冠(套在牙上的冠)脱落时的处理方法与可重新粘接的情况
牙冠脱落时,不要丢掉,放在干净的容器中保存,联系牙科尽快就诊。脱落的牙冠完整且下面的牙齿没有问题时,往往可以重新粘上,但如果下面的牙齿有龋齿或牙齿裂开,可能要在治疗后重新制作。种植牙冠要先确认螺丝是否松动。
要点
| 需要就诊的情况 | 修复体松动或脱落、破裂、咀嚼时疼痛时 (出处: 首尔大学医院) |
|---|---|
| 戴上后的注意事项 | 粘接力充分增强前约24小时,其间避免硬的和非常黏的食物 (出处: 首尔大学医院) |
| 容易使其脱落的食物 | 冰、硬的食物、非常黏的食物 (出处: 首尔大学医院) |
| 种植体修复体松动 | 分为内部螺丝松动或断裂,以及牙冠脱落两种情况 (出处: 大韩牙科医师协会) |
| 修复体定期检查 | 每3个月、6个月定期检查很重要 (出处: 大韩牙科修复学会) |
牙冠脱落后应立即做什么？
首尔大学医院建议修复体松动或脱落时,先联系牙科再就诊。脱落的牙冠是按那颗牙齿制作的,状态良好时可以再用,所以务必收好。
牙冠下面的牙齿为了戴冠已被磨小,所以又小又脆弱。直接咀嚼可能折断,遇冷也可能酸痛。去牙科之前,请按下面的顺序处理。
- 用水轻轻冲洗脱落的牙冠,放在干净的容器中保存
- 不要硬刮牙冠内侧残留的粘接剂
- 不要用脱落的那一侧咀嚼,吃软的食物
- 暴露的牙齿也要轻轻刷干净,不让食物残留
牙冠为什么会脱落？
牙冠是用牙科粘接剂粘在牙齿上的,所以时间久了粘接剂变弱,或牙冠边缘长了龋齿,就可能脱落。牙冠下面的牙齿龋坏扩散时,可附着的牙体本身减少,粘接力下降。
首尔大学医院说明,冰、硬的食物、非常黏的食物可能使修复体脱落。尤其刚粘上牙冠时,粘接力需要约24小时才能充分增强,其间应避免硬的或黏的食物。磨牙使大力反复作用,或牙冠下面的牙齿折断时,也可能脱落。
脱落的牙冠可以重新粘上吗？
脱落的牙冠没有破裂,下面的牙齿没有龋齿或折断,牙冠也很合适的话,往往在清理内侧后重新粘上。这种情况下就诊相对简单。
下面的牙齿有龋齿的话,需要治疗龋齿,必要时重新做桩核后,重新制作牙冠。若下面的牙齿一直裂到牙根,很难保住,也会考虑拔牙。所以脱落后不要长时间放置很重要。
牙冠脱落后一直不管,相邻牙齿或咬合的牙齿会一点点向空隙移动,以后原来的牙冠可能戴不进去。重新粘上后,也像首尔大学医院的提示那样,如果咀嚼时疼痛或不适超过2~3天,最好让牙科重新调整高度和贴合度。
种植牙冠松动或脱落怎么办？
大韩牙科医师协会的咨询回答把种植体上修复体松动的原因分为种植体内部螺丝松动或断裂,以及牙冠脱落两种。有时只要重新拧紧螺丝就解决,有时需要重新粘接牙冠或重新制作。
最好的方法是到做种植的牙科检查。其他牙科也可以治疗,但需要知道种植体的种类,所以备好手术记录或种植体信息会使就诊更顺利。松动状态下继续咀嚼可能使螺丝断裂,所以要尽快就诊。
如何防止牙冠再次脱落？
大韩牙科修复学会强调,戴上修复体后容易觉得治疗全部结束,但要长久舒适地使用,每3个月、6个月的定期检查和后续管理更重要。定期检查时尽早发现牙冠边缘的龋齿或翘起,就可以在脱落前处理。
牙冠边缘是容易长龋齿的地方,所以刷牙的同时,要用牙线或牙缝刷仔细清洁边缘部位。不要咬冰块或硬坚果,有磨牙的话向牙科咨询夜间护牙套。
常见误区与事实
误区: 牙冠掉了但不疼,可以慢慢去。
磨过的牙齿又小又脆弱,容易折断或长龋齿,长时间空着的话,牙冠可能再也戴不合适。最好联系牙科尽快就诊。
误区: 种植牙冠松动就必须重新做种植体。
像内部螺丝松动的情况,往往重新拧紧螺丝或重新粘接牙冠就能解决。先要查明原因。
常见问题
脱落的牙冠可以用药店的胶水粘回去吗？
非牙科用的胶水可能使牙冠没有准确就位就凝固,或使以后难以取下。牙冠粘错会在咀嚼时引起疼痛,所以保存好后由牙科来粘更安全。
我把牙冠吞下去了,怎么办？
如果持续咳嗽或呼吸不适,可能已进入气道,必须立即去急诊室。即使没有症状,也需要确认吞下的位置,请告知医院并就诊。
重新粘牙冠要花钱吗？
重新粘接和重新制作的费用因牙科和状态而异。如果戴上没多久,先联系最初治疗的牙科,说明情况并商量处理方法。
牙冠脱落后牙齿酸痛。
原先被牙冠覆盖的牙面暴露,遇冷可能酸痛。没做过根管治疗的牙齿可能更敏感,所以避免过冷或过热的食物,尽快到牙科重新覆盖保护。
固定桥好像只有一侧翘起来了。
固定桥是跨多颗牙齿粘着的,所以即使只有一侧脱落也不会立刻掉下来,可能保持翘起状态。食物和细菌会进入这个缝隙,龋齿可能进展很快,所以咀嚼时感到有活动就要马上去牙科。