干槽症(牙槽骨炎)指南:症状、原因、治疗与预防
干槽症(牙槽骨炎)是指本应覆盖拔牙部位的血凝块没有好好形成或脱落,导致牙槽骨表面发炎的并发症。疾病管理厅表示,它通常在拔牙后3至5天左右,以尖锐疼痛和异味的形式出现。治疗目标是缓解疼痛、防止感染进展;如果怀疑得了干槽症,要先用温盐水漱口,再回到拔牙的牙科复诊。
要点
| 定义 | 拔牙部位愈合延迟,牙槽骨表面发炎的状态 (出处: 疾病管理厅(질병관리청)国家健康信息门户) |
|---|---|
| 出现时间 | 拔牙后3至5天左右 (出处: 疾病管理厅 国家健康信息门户) |
| 典型症状 | 尖锐的疼痛和异味 (出处: 疾病管理厅 国家健康信息门户) |
| 容易发生的情况 | 牙根与牙槽骨粘连,不易形成血凝块时 (出处: 疾病管理厅 国家健康信息门户) |
| 报告的发生率 | 因研究不同,从0%到68.4%,差异很大 (出处: 疾病管理厅 国家健康信息门户) |
| 治疗 | 按牙医处方进行抗生素与消炎治疗,并用温盐水保持清洁 (出处: 疾病管理厅 国家健康信息门户) |
干槽症为什么会发生?
拔牙的位置会积血并凝固成血凝块,它覆盖伤口,是新组织生长的基础。如果血凝块一开始就没有好好形成,或中途脱落,牙槽骨就会暴露并发炎,这就是干槽症。
疾病管理厅表示,牙根与牙槽骨粘连时,拔牙困难,血凝块不易形成,所以经常发生牙槽骨炎。因此粘连严重时,为了预防,有时会多磨去一点骨,直到看到出血为止。
拔牙后的生活习惯也有影响。使用吸管、吸烟时的吸吮动作、频繁吐口水,都会在口腔内形成压力,可能使刚形成的血凝块脱落。用舌头或手指触碰拔牙的孔洞,出于同样的原因也要避免。
出现什么症状时要怀疑干槽症?
拔牙刚结束时的疼痛,通常在1至2天后减轻。但如果本来在好转的疼痛,在拔牙3至5天左右又变得尖锐剧烈,并且口中有难闻的气味,就可以怀疑是干槽症。
- 拔牙3至5天左右再次加重的尖锐疼痛
- 拔牙部位散发的异味或难闻的味道
- 拔牙的孔洞里看起来是空的,或感觉能看到白色的骨头
- 吃了止痛药也不易缓解的疼痛
干槽症如何治疗?
疾病管理厅将牙槽骨炎的治疗目标说明为缓解疼痛和防止感染进展。牙科会冲洗拔牙部位并确认状态,然后按处方使用抗生素与消炎治疗。
在家里,要用温盐水轻柔漱口以保持清洁。疾病管理厅的拔牙说明表示,怀疑干槽症时,先用盐水冲洗,再去牙科就诊。用牙签或手指抠拔牙部位会进一步刺激伤口,要避免。
如何预防干槽症?
预防的关键,是保护拔牙后刚形成的血凝块。疾病管理厅警告,用舌头或手指触碰拔牙部位,血凝块会脱落,并有可能引起感染。像使用吸管这样在口腔内形成压力的行为,也会妨碍止血。
吸烟和饮酒会延缓伤口恢复,所以拔牙后约7至10天内最好避免。头1至2天不要用力漱口,刷牙也要避开手术部位。
- 充分咬住纱布止血,血和唾液咽下即可
- 3天内不使用吸管
- 不要用舌头、手指触碰拔牙部位
- 约7至10天内避免吸烟、饮酒
干槽症与感染有什么不同?
疾病管理厅的拔牙说明表示,干槽症会延缓愈合,但与感染无关。相反,如果拔牙3天后疼痛和肿胀一起增加,并且嘴张不开,就要怀疑感染。
如果脸部明显肿胀、吞咽困难,或伴有喉咙深处疼痛以及发冷、发热,可能是感染扩散的信号,应立即去牙科。这两种情况都很难自行区分,所以即使没到预约日,也最好去就诊。
常见误区与事实
误区: 拔牙后的疼痛,随着时间过去一定会逐渐减轻。
大多数会减轻,但如果在拔牙3至5天左右反而再次加重,可能是干槽症,需要到牙科确认。
误区: 干槽症在家吃止痛药就能好。
疾病管理厅将按牙医处方进行的抗生素与消炎治疗以及保持清洁说明为治疗。怀疑的话,应回到拔牙的牙科复诊。
常见问题
干槽症有多常见?
疾病管理厅表示,发生率因研究不同,报告的范围从0%到68.4%,差异很大。牙根与骨粘连或拔牙困难的情况下,可能更容易发生。由于数字差异很大,要了解自己的风险,最准确的办法是直接询问拔牙的牙科。
干槽症什么时候出现?
通常在拔牙后3至5天左右出现。特点是原本在减轻的疼痛再次加重。
用盐水漱口可以吗?
疾病管理厅建议用温盐水保持清洁。不过拔牙后头1至2天,为了不让血凝块脱落,最好不要用力漱口。
吸烟会让干槽症更容易发生吗?
吸烟时的吸吮动作会在口腔内形成压力而妨碍止血,吸烟本身也会延缓伤口恢复。疾病管理厅建议拔牙后约7至10天内避免吸烟。
得了干槽症需要再次拔牙吗?
并不是还有牙要再拔,而是冲洗拔牙部位,用药物控制疼痛和炎症,并管理到新肉长满为止。治疗的次数和方法,由查看状态的牙科决定。