乳牙萌出时间指南:从第一颗牙到20颗全部萌出
据疾病管理厅(KDCA)介绍,乳牙在出生后6个月左右从下中切牙开始萌出,2~2.5岁时20颗全部长出,萌出顺序因孩子而异。在乳牙全部就位的出生后30~41个月左右,有国家口腔检查的第2次,可以检查整个乳牙列。出牙时间比同龄孩子稍早或稍晚是常见的个体差异,但如果只有一侧萌出、另一侧迟迟不萌出,就需要到牙科确认。
要点
| 第一颗乳牙 | 出生后6个月左右,从下中切牙开始 (出处: 疾病管理厅) |
|---|---|
| 乳牙全部萌出的时间 | 2~2.5岁,共20颗 (出处: 疾病管理厅) |
| 萌出顺序 | 因人而异 (出处: 疾病管理厅) |
| 乳牙列完成期的口腔检查 | 出生后30~41个月(2022年6月30日新增) (出处: 保健福祉部) |
| 清洁方法 | 牙齿萌出前用湿纱布,萌出后用婴幼儿牙刷 (出处: 疾病管理厅) |
乳牙什么时候开始、按什么顺序萌出?
第一颗乳牙通常在出生后6个月左右从下中切牙开始。接着其余的门牙、磨牙和尖牙在不同时间长出来,2~2.5岁时上下共20颗全部就位。
疾病管理厅说明,乳牙的萌出顺序因人而异。有时上门牙比下门牙先露出来,或者几颗同时长出来,所以与课本上的顺序稍有不同也不必担心。
出牙时宝宝会有什么表现?
牙齿顶破牙龈长出来的期间,宝宝可能会大量流口水,经常把手或玩具放进嘴里啃咬,比平时更爱哭闹或睡不安稳。牙龈可能看起来红肿,或者能透出白色的牙尖。
给宝宝清洗干净的牙胶,或用干净的手指轻轻按压牙龈,可以缓解不适。不过,如果持续高烧、腹泻或严重萎靡,不要都归结为出牙,去看儿科更为稳妥。
出牙期间,口水容易使嘴周和下巴起疹子,所以用柔软的毛巾经常擦拭为好。咬合力变大,有些宝宝会在哺乳时咬乳头,所以这个时期逐渐改变哺乳姿势也是一种办法。
乳牙萌出晚需要担心吗?
乳牙萌出的时间个体差异很大,第一颗牙比同龄孩子晚几个月,本身不算问题。不过,如果其他发育也迟缓,或者同一个颌骨上一侧的牙已经长出、另一侧对应的位置迟迟不长,就要到牙科检查牙龈内的牙齿状况。
乳牙少于20颗,或形状显得特别小而尖的情况,也是需要牙科咨询的对象。婴幼儿口腔检查也把牙齿异常作为目标疾病来检查,所以检查时可以一并询问疑问。
- 只有一侧萌出、另一侧长时间不萌出时
- 牙龈上出现青紫色肿胀的小囊时
- 出牙的位置看到脓液或严重出血时
开始出牙后该怎么清洁?
疾病管理厅建议在乳牙开始萌出的出生后6~12个月之间开始口腔护理。牙齿萌出前用湿纱布擦拭牙龈,牙齿长出来后改用婴幼儿牙刷。
含氟牙膏建议在出生后9~12个月左右咨询牙医后使用。从这个时期起,就要养成不含着奶瓶入睡、睡前最后一次喂奶后一定用刷牙收尾的习惯。
乳牙全部长齐后要注意什么?
出生后30~41个月的口腔检查,是为了在乳牙列完成的时期管理龋齿,自2022年6月30日起新增的检查。20颗乳牙长齐后,磨牙之间相贴,容易塞食物,所以要开始使用牙线。
疾病管理厅的婴幼儿检查指南建议,在出生后18~41个月用米粒大小的牙膏每天刷2次,饮料用杯子喝。磨牙长齐后,请监护人帮忙收尾,让牙刷也能刷到咀嚼面的窝沟。
常见误区与事实
误区: 出牙时发高烧是正常的。
出牙时爱哭闹、流口水很常见,但如果持续高烧或腹泻,可能另有原因,去看儿科更为稳妥。
误区: 乳牙一定按固定顺序萌出。
疾病管理厅说明萌出顺序因人而异。比起顺序,看左右两侧是否在相近时间萌出更有帮助。
常见问题
第一颗乳牙过了周岁还没长出来怎么办?
乳牙萌出的时间个体差异很大,也有长得晚的孩子。如果其他发育正常,可以在婴幼儿检查或牙科诊疗时检查牙龈内的牙齿状况并观察经过。即使牙齿长得晚,用湿纱布擦拭牙龈的护理也不要拖延,从现在开始坚持。
有的宝宝一出生就有牙齿吗?
偶尔有宝宝在出生时或出生后不久就能看到牙齿。如果妨碍哺乳或松动,有吞下的风险,请让牙科检查状况。
出牙时可以用涂牙龈的药吗?
涂在宝宝牙龈上的产品,需要根据成分谨慎,使用前请咨询医生或药师。可以先尝试冷藏过的牙胶等非药物方法。
乳牙之间有缝隙,没关系吗?
乳牙之间的缝隙,以后可能成为更大的恒牙的位置,是很常见的。反过来,如果牙齿排得紧密没有缝隙,食物容易塞住,需要更仔细地使用牙线。
乳牙长齐之前也要做牙科检查吗?
首次国家口腔检查在出生后18~29个月,所以是在乳牙长齐之前接受。这次检查会检查刷牙和喂养习惯,并在乳牙完成的30~41个月的检查中再次确认。