孩子首次看牙的时间与准备:从第一颗牙萌出到首次口腔检查
孩子首次看牙,可以配合首次国家口腔检查的出生后18~29个月,在此之前如果乳牙有异常,也可以更早去。疾病管理厅(KDCA)建议从乳牙开始萌出的出生后6~12个月起开始口腔护理。首次就诊的目的与其说是治疗,不如说是确认龋齿风险、教育监护人,以及让孩子熟悉牙科环境。
要点
| 开始口腔护理的时间 | 乳牙开始萌出的出生后6~12个月之间 (出处: 疾病管理厅) |
|---|---|
| 第一颗乳牙 | 出生后6个月左右的下中切牙 (出处: 疾病管理厅) |
| 首次国家口腔检查 | 出生后18~29个月(第1次口腔检查) (出处: 国民健康保险公团) |
| 口腔检查费用 | 无需自付 (出处: 国民健康保险公团) |
| 1岁以下诊所级门诊自付比例 | 疗养给付费用总额的5% (出处: 健康保险审查评价院) |
| 1岁以上不满6岁的门诊自付比例 | 保险项目自付比例减至普通患者的70% (出处: 健康保险审查评价院) |
孩子第一次看牙是在几个月?
在韩国,国家婴幼儿口腔检查的第一次在出生后18~29个月,所以许多监护人把这个时期当作首次看牙。在检查期限内接受,无需另付费用。
第一颗乳牙在出生后6个月左右从下中切牙开始萌出,所以如果牙齿萌出后担心刷牙方法或奶瓶习惯,可以在口腔检查之前先通过普通诊疗咨询。1岁以上不满6岁儿童的门诊保险诊疗,自付比例约为普通患者的70%。
决定首次就诊时间时,先看口腔里的情况,再看孩子的年龄。对于一直夜间喂奶或常喝甜饮料的孩子,或者兄弟姐妹龋齿较多的家庭,值得比首次口腔检查更早去咨询。
首次就诊时牙科要看什么?
首次就诊时,医生会用眼睛查看乳牙的数量和位置、龋齿的早期迹象和牙龈状态,并询问监护人的护理习惯。婴幼儿口腔检查也是通过问诊表来咨询口腔卫生管理、饮食习惯、氟的使用、牙科病史和症状。
首次就诊也是让孩子熟悉牙科的声音、气味和诊疗椅的机会。一开始就接受难受的处置,孩子可能会害怕下一次就诊,所以如果没有紧急问题,最好以检查和教育为主,简短结束。
- 门牙背面和磨牙窝沟上的白色不透明斑点
- 食物残渣和牙菌斑残留的地方
- 喂奶、奶瓶习惯和吃零食的次数
- 牙膏用量,以及由谁来收尾刷牙
首次就诊前在家里需要准备什么?
预约在孩子睡得好、肚子又不太饿的时间段,坐在诊疗椅上会更顺利。在家里读看牙的绘本,或对着镜子练习张嘴,就不会被陌生的器械吓到。
监护人提前写下喂奶次数、是否夜间喂奶、正在使用的牙膏名称和用量,咨询会更具体。如果是婴幼儿口腔检查,最好提前填好问诊表带去。
口腔检查和普通首诊有什么不同?
婴幼儿口腔检查是在规定月龄范围内接受问诊、诊察和口腔保健教育的国家检查,无需自付。检查中如果发现龋齿,治疗是与检查分开的诊疗,要产生诊疗费。
孩子的普通首诊随时都可以接受,必要时会加做X光片等检查。不满1岁的婴儿在诊所级牙科接受门诊诊疗,保险项目的自付为疗养给付费用总额的5%。
婴幼儿口腔检查的结果在检查结束后由检查机构直接告知监护人。如果得到龋齿风险较高的结果,不要等下一次检查,应立即确定预防处置和复诊日期。
出现哪些迹象不应等到检查时间?
疾病管理厅建议在家查看孩子牙齿时,确认是否有比其他牙齿更浑浊、不透明的部分,变成褐色或黑色的部分,以及像白色污垢一样残留的牙菌斑。如果看到这些情况,不要等下一次检查,应及时就诊。
- 摔倒或碰撞后乳牙松动或变色
- 牙龈肿胀或看到类似脓液的东西
- 咀嚼食物时避开一侧,或经常烦躁哭闹
常见误区与事实
误区: 乳牙没有长全之前不需要去牙科。
疾病管理厅建议从乳牙开始萌出的出生后6~12个月起开始口腔护理。如果发现异常,即使乳牙没有长全也可以就诊。
误区: 首次看牙总是要接受治疗。
孩子的首次看牙大多以确认口腔状态和护理教育为主。只有看到需要治疗的龋齿时,才会另外制定治疗计划。
常见问题
首次就诊时孩子哭闹的话就不能检查了吗?
年幼的孩子哭闹很常见,检查有时会让孩子坐在监护人的腿上简短进行。如果因为哭闹难以查看口腔内部,也可能改天再看。监护人一紧张,孩子也会跟着紧张,所以请用平静的语气简短地向孩子说明。
首次口腔检查只能在儿童牙科做吗?
只要是登记为婴幼儿口腔检查机构的牙科,在哪里都可以做。请在国民健康保险公团网站查找检查机构,并确认能否预约。
首次就诊时也会拍X光片吗?
婴幼儿口腔检查以问诊、诊察和教育为中心。在普通诊疗中,怀疑有龋齿或检查受伤的牙齿时,可能会根据需要被建议拍片。
有兄弟姐妹的话可以一起带去吗?
看到哥哥或姐姐接受牙科诊疗,弟弟妹妹有时会没那么紧张。不过等待时间可能变长,所以预约时请询问能否让两个孩子一起检查。
首次就诊前可以使用含氟牙膏吗?
疾病管理厅的婴幼儿检查指南建议,在出生后9~12个月咨询牙医后再使用含氟牙膏。首次就诊时,请确认适合孩子年龄的牙膏用量和牙刷大小,并一起检查3岁之前是否只用米粒大小的用量。