牙科专业牙齿美白指南：美白原理与接受前要确认的事项
专业牙齿美白是在牙科把高浓度美白剂涂在牙齿上，使牙齿颜色变亮的治疗。由于不磨牙，暂时性敏感很常见，效果因变色原因和牙齿状况而异。在韩国它属于改善外观的目的，因此不适用健康保险，费用因牙科而异。
要点
| 美白原理 | 过氧化氢、过氧化脲分解时释放的氧气漂白牙釉质和牙本质 (出处: 食品医药品安全处(식품의약품안전처)) |
|---|---|
| 药品标准 | 过氧化氢含量超过3%的美白剂属于药品 (出处: 食品医药品安全处) |
| 美白方法分类 | 专业美白、一般美白、家用美白(消费者美白) (出处: 食品医药品安全处) |
| 治疗后敏感 | 常见的暂时性症状，通常几天内消失 (出处: 疾病管理厅(질병관리청)国家健康信息门户) |
| 健康保险 | 以改善外貌为目的的诊疗不报销 (出处: 国民健康保险公团(국민건강보험공단)) |
专业美白是靠什么原理使牙齿变亮的？
美白剂的主要成分过氧化氢或过氧化脲，分解时会释放氧气。食品医药品安全处解释说，这种氧气漂白牙釉质和牙本质，从而产生美白效果。疾病管理厅的资料同样把用药剂使牙齿内部牙本质的颜色变亮看作美白的核心。
食品医药品安全处把美白分为在牙科接受的专业美白、在牙科等场所进行的一般美白，以及在家中进行的家用美白。过氧化氢超过3%的产品被归为药品，所以高浓度药剂在牙科诊疗中使用。
有效成分浓度与副作用的关系，也出现在食品医药品安全处的说明里。浓度越高，效果出现得越快，同时副作用的风险也越高。因此牙科会保护牙龈，并控制涂抹的时间和次数来进行。
接受专业美白前要确认什么？
龋齿或牙龈疾病严重的话，最好先完成相关治疗，再进行美白。口腔内有伤口时，美白剂的刺激可能很强，所以要推迟到伤口愈合之后。
如果前牙有树脂、牙冠或贴面，美白后只有天然牙变亮，可能出现色差。在美白前一并计划之后是否更换这些修复体，就更容易匹配颜色。
还要确认变色的原因。与咖啡、烟草等色素着色不同，牙齿形成时产生的氟斑牙或药物造成的变色，对美白的反应可能不同，有时也会一并考虑其他治疗。
美白后的敏感和牙龈刺激该怎么处理？
疾病管理厅解释说，美白治疗后暂时性的知觉过敏很常见，但大多在几天内消失。如果敏感不消退，或者不动也疼痛，出现自发痛，就必须再次就诊牙科。
食品医药品安全处提示，美白后如果敏感症状严重，应停止美白并咨询牙医。牙龈发红或灼痛，可能是药剂或装置不合适的信号。
治疗后的几天内，避开很冷或很烫的食物，有助于减轻不适。能否使用抗敏牙膏，请询问做治疗的牙科。
原本就有牙齿敏感的人，美白后可能感到更强的敏感，所以开始前最好告知。疾病管理厅列举的牙齿敏感原因有错误的刷牙方式、牙龈治疗、摄入酸性食物、龋齿、牙齿裂纹等，如果存在这类原因，应先处理它们，再考虑美白。
怎样让美白效果保持得更久？
美白效果能维持多久没有固定期限，取决于饮食习惯和吸烟情况。作为美白后保护颜色的方法，食品医药品安全处建议减少吸烟和色素多的食物，并在饭后立即刷牙。
美白后立即建议漱口，使美白剂成分不残留在口腔内，并且不用牙膏，而用软毛牙刷刷牙。定期检查时一并确认颜色变化，就更容易判断什么时候需要追加美白。
美白后的牙齿重新看起来发黄的速度因人而异。继续吸烟或经常喝颜色深的饮品，着色可能很快回来，所以在考虑追加美白之前，先减少这类习惯才是保护效果的办法。
专业美白的费用和保险是怎样的？
按国民健康保险公团的说明，以改善外貌为目的的诊疗和去除牙齿着色物质属于非给付对象。因此以美容为目的的专业美白不适用健康保险，费用全部由本人承担。
费用因美白次数、牙齿数量以及是否包含同时使用的家用美白材料而异。诊疗前可以听取非给付项目和价格的说明，所以要提前确认总次数和额外费用的条件。
- 预计的美白次数和单次费用，是否有套餐价格
- 牙科美白和在家使用的美白材料是否都包含在内
- 因敏感严重而中途停止时，剩余费用如何处理
- 美白前是否需要洁牙或龋齿治疗，以及相应的费用
常见误区与事实
误区: 美白剂浓度越高，就一定越好。
据食品医药品安全处的说明，药剂越浓，效果越快，同时副作用的可能性也越大。
误区: 美白后牙齿敏感，说明牙齿受损了。
美白后的敏感是常见的暂时性症状，通常几天内消失。如果持续很久或出现自发痛，请到牙科确认。
误区: 美白后，树脂或牙冠的颜色也会一起变亮。
美白是作用于天然牙的治疗，可能与现有修复体出现色差，所以美白前要一并商量是否更换。
常见问题
专业美白需要做几次？
需要的次数因原本的牙齿颜色、变色原因和期望的亮度而异。没有官方规定的次数，所以首次咨询时要确认预计次数、单次费用和中途停止时的条件。
怀孕期间也可以在牙科美白吗？
食品医药品安全处提示，怀孕期间最好避免使用牙齿美白剂。如果正在哺乳或计划怀孕，在确定美白日程之前，请告知牙科并商量。
矫正期间可以美白吗？
食品医药品安全处不建议牙齿矫正患者使用家用美白剂。戴着矫正装置时，药剂无法接触到装置下方，颜色可能不均匀，所以牙科美白通常也安排在矫正结束之后。可以与矫正牙科一并商量美白的时机。
只洁牙，牙齿也会变亮吗？
如果原因是牙齿表面的牙结石和着色，仅靠洁牙和抛光也可能让牙齿看起来更亮。改变牙齿本身颜色的是美白，所以第一步是先请牙科区分是着色还是牙齿本身的颜色。美白前先洁牙，也有助于药剂均匀地接触牙面。
美白后立即不能吃什么？
咖啡、红茶、红酒、咖喱等色素多的食物和烟草，可能使变色再次出现，所以最好减少。有敏感症状期间，也要避开很冷或很烫的食物。