戴牙冠后疼痛指南：戴上后酸软或疼痛的原因，以及需要就诊的信号
刚戴上牙冠后的几天里，对冷刺激酸软，或咀嚼时有不自然的感觉，是比较常见的反应。但是，如果疼痛越来越重、静止时也痛，牙龈肿胀或出现脓液，牙齿内部的神经可能已经发炎，需要检查。如果只在咀嚼时疼，可能是高度不合适或牙齿有裂纹，所以记住在什么情况下疼痛并向牙科说明，有助于找出原因。
要点
| 牙髓损伤的原因 | 严重龋齿、折断、牙周疾病、外伤，以及为修复而磨牙 (出处: 疾病管理厅（KDCA，질병관리청）国家健康信息门户) |
|---|---|
| 可能需要根管治疗的症状 | 遇冷或热疼痛、静止时剧烈疼痛、牙龈频繁出现脓液 (出处: 疾病管理厅（KDCA，질병관리청）国家健康信息门户) |
| 间接修复后的酸软 | 初期可能出现酸软症状，严重时可能需要根管治疗 (出处: 疾病管理厅（KDCA，질병관리청）国家健康信息门户) |
| 根管治疗后的感觉异常 | 通常在数天至数周内消失 (出处: 疾病管理厅（KDCA，질병관리청）国家健康信息门户) |
| 磨牙·紧咬 | 就防止修复体磨损、破损的装置与牙医商量 (出处: 疾病管理厅（KDCA，질병관리청）国家健康信息门户) |
戴牙冠后酸软正常吗？
制作牙冠需要把牙齿外表面均匀磨掉，在此过程中内侧牙本质暴露，神经可能暂时变得敏感。粘接后的几天到几周内，如果只是遇冷水短暂酸软并逐渐减轻，大多先观察。
疾病管理厅国家健康信息门户把为修复而磨牙，列为损伤神经的原因之一。对于原本龋坏已经很深的牙齿，戴上牙冠后神经炎症也可能显现出来。
什么样的疼痛需要再回牙科？
国家健康信息门户把遇冷或热时、静止时牙齿也剧烈疼痛、牙龈频繁出现脓液，作为可能需要根管治疗的信号。如果这些症状出现在牙冠下方的牙齿上，不要忍着，要接受检查。
夜里自发搏动性疼痛、吃了止痛药疼痛仍持续、面部肿胀时，也不要拖延。如果需要根管治疗，会在牙冠上开一个小孔进行治疗，或取下牙冠治疗后重新制作。
- 酸软几天后仍未减轻，反而越来越重
- 移开冷刺激后，疼痛仍持续很久
- 静止时也搏动性疼痛，或夜里痛醒
- 牙冠周围的牙龈肿胀或有脓液流出
- 每次咀嚼时有一个点刺痛
只在咀嚼时疼，原因是什么？
如果牙冠比对侧的牙齿稍高，力量会集中在这颗牙上，咀嚼时会疼痛、酸胀。这种情况下，往往只需稍微修整咬合就能好转。
如果只在朝特定方向咀嚼时刺痛，也可能是牙齿或牙根有裂纹。国家健康信息门户警告，用力咬硬食物可能使修复体和牙齿一起折断，并建议有磨牙或紧咬习惯的人与牙医商量保护装置。
牙龈疼痛或肿胀是为什么？
如果牙冠边缘靠近牙龈，头几天牙龈可能会刺痛或肿胀。如果残留的粘接水泥卡在牙龈下，或边缘处积聚了食物，炎症可能会持续很久。
如果过了很久牙龈仍肿胀并有异味，就需要检查牙冠下方是否有继发龋、牙周病或根尖炎症。可以用软毛牙刷清洁边缘并使用牙线，但如果肿胀和疼痛持续，就需要通过检查查明原因。
去牙科之前在家里该怎么做？
不要用牙冠这一侧咀嚼，用另一侧吃饭，暂时避免很冷或很烫的食物。如果只是酸软，有人会试用抗敏感牙膏观察变化，但几天后没有好转，就要去接受检查，以免错过治疗时机。
去牙科时，如果整理好从什么时候开始痛、遇冷还是遇热痛、咀嚼时还是静止时痛、疼痛几秒就消失还是持续很久，有助于缩小原因范围。如果面部肿胀或发烧，要立即就诊。
常见误区与事实
误区: 戴了牙冠的牙齿没有神经，所以不会疼。
没有做根管治疗、只戴了牙冠的牙齿，神经是活的，可能会酸软或疼痛。即使是做过根管治疗的牙齿，牙龈或根尖发炎时也会出现疼痛。
误区: 戴牙冠后的疼痛，时间久了都会自己好。
轻微的酸软往往会减轻，但如果原因是高度不合适、神经发炎或牙齿裂纹，就不会自己好。疼痛加重或持续时，需要检查。
常见问题
戴牙冠后酸软会持续多久？
因人和牙齿状态而异，但通常会一天天减轻。如果没有减轻反而加重，或移开冷刺激后长时间疼痛，需要检查神经的状态。
从戴临时牙冠时就疼，没问题吗？
临时牙冠比正式牙冠贴合得松，冷刺激容易进入。不过如果搏动性疼痛持续，最好在粘接正式牙冠之前先确认神经的状态。
戴牙冠后疼痛可以吃止痛药吗？
暂时性疼痛可以按说明书使用平时服用的一般止痛药。如果止痛药不能缓解，或伴有肿胀，不要靠药物硬撑，要让牙科检查原因。
做了根管治疗又戴了牙冠，还是疼。
国家健康信息门户介绍，根管治疗后的感觉异常通常在数天至数周内消失。之后咀嚼时仍痛或牙龈肿胀的话，会通过X光片确认是否再次感染或牙根有裂纹。
感觉牙冠有点高，放着不管会磨合好吗？
高的牙冠不会自己磨合，会持续给这颗牙和颌骨增加负担。如果咀嚼时感觉这颗牙先碰到，请做咬合调整。